torzia žalúdku

Prítomnosť urolitov (močových kamienkov) kdekoľvek v priebehu močového aparátu je v súčasnej dobe rozšírený patologický stav, ktorý môže v závažných prípadoch ohroziť život zvieraťa. U psov sa môžeme predovšetkým stretnúť so štyrmi druhmi urolitov: struvitom, kalciumoxalátom, urátom a cystínom. Vznik urolitiázy je podmienený niekoľkými faktormi – vekom, plemenom, pohlavím, výživou, utváraním močových ciest, nižšou frekvenciou močenia, infekciou, ale aj genetikou. Najčastejšie bývajú postihnutí urolitiázou jedinci medzi piatym až ôsmym rokom života. Keďže vznik cystínu je podmienený geneticky, možno tento problém očakávať už v skoršom veku zvieraťa. S cystínovými kamienkami je spojená aj plemenná predispozícia, častejšie sa tvorí u írskych teriérov, jazvečíkov a napr. basetov najmä samčieho pohlavia. 
Príznaky cystinúrie u psov:
Klinické príznaky sú závislé najmä na lokalizácii urolitov v močových cestách. Ak dôjde k postihnutiu močovej trubice, objavuje sa časté močenie menšieho objemu moču v krátkych intervaloch. Močenie je bolestivé av moči môže byť prítomná krv. V prípade totálnej obštrukcie dochádza k dilatácii močového mechúra a môžeme pozorovať iba neúspešnú snahu o močenie. Ak sa močové kamienky nachádzajú v močovom mechúre, príznaky sú podobné a často tento problém sprevádza iba opakujúca sa bolestivosť brucha na pohmat a najmä bolestivé močenie. V dôsledku totálnej obštrukcie močovodu vzniká hydronefróza (rozšírenie obličkovej panvičky z dôvodu hromadenia moču v obličke). Obličky následne nepracujú správne a dochádza k zaplaveniu organizmu toxickými odpadovými látkami. Príznaky sú potom veľmi variabilné – slabosť, apatia alebo naopak podráždenosť, zvracanie, hnačka, chudnutie a kŕče. 
Diagnóza cystinúrie u psov
Okrem klinických príznakov popísaných vyššie je dôležité vyšetrenie moču indikátorovými papierikmi, najmä prítomnosť krvi, leukocytov a pH. Kryštály cystínu sa vyskytujú pri neutrálnom až kyslom pH moču a môžeme ich vyšetriť mikroskopicky z močového sedimentu. Zobrazovacie metódy (RTG, USG) patria v tomto prípade medzi metódy voľby a umožnia presnú lokalizáciu urolitov a posúdenie stavu močových ciest. Vyšetrenie je možné spresniť kontrastným RTG, pretože nie všetky urolity sú zrejmé na natívnej snímke. Cystínové kamienky majú väčšinou farbu slonovinovej kosti, sú mnohopočetné, drobné a majú rozbrázdený povrch. 
Liečba zahŕňa:
Liečba urolitiázy musí byť komplexná a zahŕňa nasledujúce kroky – ak dôjde k totálnej obštrukcii močovej trubice, je dôležité znížiť dilatáciu močového mechúra, stabilizovať pacienta vhodnou infúznou terapiou av neposlednom rade odstrániť konkrement. Je možné využiť menej invazívnu urohydropropulziu, kedy sa konkrementy vyplachujú z uretry von alebo späť do močového mechúra či kameň odstrániť chirurgicky. Pokiaľ sú prítomné iba drobné cystínové kamienky, ktoré nebránia močeniu a neohrozujú stav pacienta, je možné zvládnuť problém skrmovaním špeciálnej diéty a podávaním liekov – tiopronín (v SR nie je zatiaľ registrovaný). Komerčná diéta Hill's Prescription Diet u/d Urinary Care Original alebo Royal Canin VD Canine Urinary U/C Low Purine podporuje správne fungovanie obličiek, má znížený obsah purínov, vápnika a fosforu av neposlednom rade znižuje tvorbu oxalátových, cystínových a urát. Diéta Specific CKD Heart & Kidney Support okrem udržania zdravého močového aparátu priaznivo pôsobí aj na správne fungovanie srdca vášho maznáčika. Prevenciou cystínovej urolitiázy je dostatočný príjem tekutín (50ml/kg za 24 hodín) a pravidelný pohyb. Ďalej je nutná vhodná diéta, najmä sa vyvarovať krmív s vysokým obsahom bielkovín – mäsa, vajec, pšeničnej múky. 
Autor: MVDr. Jolana Fajmonová
         
Neviete si rady?
Spýtajte sa nás telefonicky
alebo emailom.
+420 774 742 123
info@rajkrmiv.sk

 

Novinky

 

Anketa

Jakého dopravce preferujete ?
Hlasovalo 3541 ľudí

Chcete ako prvý vedieť o novinkách a akciách?
Prihláste sa k odberu.